dr HSU blog

國際研究發現，只有肥胖(體重每增加15公斤，痛風危險性就增至平常人的2.5倍，反之每減少5公斤體重，痛風發生率就減30％) 、肉類、帶殼海鮮及酒，才會增加痛風機率，而酒精飲料以紅酒影響較小。 快要過年了，大魚大肉的日子威脅著痛風病人，一直以來，痛風病患都得嚴格控制飲食，不過最近專家已經為菇類等食物平反，主張不需要過度重視飲食的禁忌，強調只有過量攝取肉類、帶殼海鮮及酒，才會增加痛風機率。高尿酸是痛風的前兆，過去醫界認為，含嘌呤高的食物會增加痛風發作的機率，所以很多食物都被列為禁忌，例如豆類、蘆筍，菠菜、香菇等等，罹患痛風的病人非常可憐，幾乎什麼都不能吃，有些吃素的痛風患者不敢吃豆類製品，甚至搞到貧血、營養不良。

　■限制食物 以偏概全

研究發現，痛風病人即使嚴格控制飲食，也只能降低尿酸1mg/dl，況且目前只有96種食物有普林含量分析，以種種禁忌限制痛風病人的飲食，是以偏概全的做法。根據國際的研究發現，只有肉類、海鮮及酒，才會增加痛風的機率；尤其是肥肉、帶殼海鮮、烈酒、啤酒，都須限量，因為絕大部份的酒類對痛風都會造成負面的影響，啤酒及任何含酒精的飲料，皆會增加血液中尿酸濃度。但紅酒對痛風的影響較小，勉強可以接受每天的攝取量大約少於120cc。其他包括高嘌呤蔬菜如：蘆筍、菠菜，植物蛋白如：豆類，過去這類被列入黑名單的蔬菜全部都獲得平反，因為這些食物並不增加痛風的發作機率；某些食物對高尿酸病人有幫助，例如有人研究，喝高鈣的牛奶可以降低44％的高尿酸，多吃蔬菜類的蛋白，也對降尿酸很有助益。

　■多吃鹼性食物、多喝水、適量的紅酒

專家建議民眾，可以多多攝取「鹼性食物」，如葉菜類等都屬鹼性食物，同時多喝水，一天的攝取量至少3000cc，讓排尿量維持在至少2000cc，以免尿酸鹽結晶沉積。「喝發酵酒會造成痛風」，針對頗令貪杯痛風患者扼腕的酒類，近年的研究仍顯示，一天喝15公克的酒精量，就足以增加血清尿酸值0.99mg／dl。不過根據第3屆美國營養調查，攝取葡萄酒15公克的酒精量，卻可降低血清尿酸值-0.23mg／dl，不過機轉未知。